<link href="//maxcdn.bootstrapcdn.com/bootstrap/3.3.0/css/bootstrap.min.css" rel="stylesheet" id="bootstrap-css">
<script src="//maxcdn.bootstrapcdn.com/bootstrap/3.3.0/js/bootstrap.min.js"></script>
<script src="//code.jquery.com/jquery-1.11.1.min.js"></script>
<form class="form-horizontal">
<fieldset>
<legend>(設定)退会</legend>
<div class="form-group">
<label class="col-md-4 control-label" for="checkboxes"></label>
<div class="col-md-4">
<label class="checkbox-inline" for="checkboxes-0">
<input name="checkboxes" id="checkboxes-0" type="checkbox" value="1">
(退会に関しての)上記内容を確認の上退会を希望
</label>
</div>
</div>
<div class="form-group">
<label class="col-md-4 control-label" for="checkboxes">改善が必要だと感じられた機能があればチェックしてください</label>
<div class="col-md-4">
<label class="checkbox-inline" for="checkboxes-0">
<input name="checkboxes" id="checkboxes-0" type="checkbox" value="1">
求人のレコメンド
</label>
<label class="checkbox-inline" for="checkboxes-1">
<input name="checkboxes" id="checkboxes-1" type="checkbox" value="2">
掲載記事のクオリティ
</label>
<label class="checkbox-inline" for="checkboxes-2">